Heart Lung Machine
1. 개요
심장수술을 할 때 심장과 폐의 기능을 대신해주는 기계. 개심술을 시행할 때는 뛰고 있는 심장을 정지시켜야 하며, 심장에는 혈액 공급이 중단되어야 한다. 이때 심장과 폐 역할을 대신해줄 수 있는 기계가 필요하다. 그래야 수술을 하는 동안 생명 유지가 가능하다.2. 구조와 원리
구조는 심장 역할을 하는 펌프[1]와 폐를 대신하는 산화기로 이루어져 있는데, 우선 정맥에서 빨려나온 혈액은 산화기로 가고, 산화기에서 산소가 풍부한 동맥혈이 되어서 나온 혈액은 펌프를 통해 다시 동맥으로 뿜어진다. 이 과정 중에 심근에는 피가 가지 않아 계속 허혈 상태이므로 심근을 보호하기 위해 혈류에 심근 보호액을 섞는다. 이 과정은 심장수술이 끝나고 심장이 정상박동을 되찾을 때까지 계속되며, 수술 시간이 오래 걸릴 때는 전신의 세포를 보호하기 위해 혈류 온도를 내려 체온을 내리기도 한다.현재는 인공심폐기를 사용하는 부작용 때문에 환자 상태에 따라 뛰는 심장에서 수술하기도 한다.
3. 체외순환사
사진에서 알 수 있듯 매우 복잡한 기기일뿐더러 환자 목숨과 직결되는 기기이기 때문에 전담 직종 '체외순환사'가 존재한다. 일반적으로 흉부외과에 소속돼 인공심폐기가 필요한 수술에 투입된다고 한다. 언제 급박한 수술에 들어가야 할지 모르니 개인 생활을 누리기 힘들다고.놀랍게도 아직 국가자격으로 인정되지 않았다. 전문 육성기관까지 운영하는 미국, 캐나다 등 다른 선진국과 비교되는 부분이다. 국가적으로 관리할 필요성은 분명하지만 국회에서 관심이 없는 듯.
4. 관련 문서
[1] 주로 연동(Peristaltic) 펌프가 이용된다.