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1. 장비 아이템
이번 작에는 무기와 방어구에 레벨 제한이 달려 있으며, 제한 레벨은 5, 10씩 끊어진다(최대 45, 50). 각 장비마다 최소 제한 레벨과 최대 제한 레벨이 다르기 때문에, 처음에 좋은 장비를 얻더라도 보관함에 고이 모셔둬야 할 경우가 있다. 업데이트를 할수록 전작들에서 나온 무기들을 계속 추가시키고 있는데다 76에서 새로 나온 무기들도 추가하면서 무기폴이 굉장히 넓다.
1.1. 무기
항목 참조1.2. 방어구
항목 참조2. 소비 아이템
2.1. 약물
2.1.1. 의약품
- 스팀팩 / 희석된 스팀팩: 폴아웃 시리즈 전통의 체력을 회복해주는 주사기. 진드기 피로도 만들 수 있다. 저랩 때는 없어서 못 쓰는 귀한 몸이지만, 드랍률도 나쁘지 않고, 공용 이벤트를 돌다보면 몇 백개씩은 쌓여있어서 무게를 잡아먹는다. 후반에 가면 거의 쓸 일이 사라져서 상점에 팔아서 캡을 버는데 쓰이거나 뉴비들을 위해 공짜로 기부하는 용도로 전락한다.
이걸 주워가는 뉴비들도 언젠가 때가 되면 알겠지
- 라드-X / 희석된 라드-X: 일정 시간 동안 방사능 저항력을 높여준다. 동시에 돌연변이 효과도 억제하는데, 차라리 방호복이나 파워아머를 입지 이걸 쓰지는 않는다. 저랩일 때만 쓰이고 이후에는 물에 타서 판매하는 캡 제조기가 된다.
- 라드어웨이 / 희석된 라드어웨이: 체내에 축적된 방사능을 제거해준다. 동시에 질병에 걸릴 확률도 늘어나며, 확률적으로 돌연변이도 치료해준다, 저렙 때에는 아무래도 좋지만, 방사능은 전설 퍽으로도 자연 치료가 되고, 결국 너도나도 돌연변이를 달고 살기 때문에, 결국 물 타져서 캡 제조기가 된다.
- 에딕톨: 사용시 모든 약물 중독을 치료해준다. 중독 빌드를 탄다면 쓸 일이 없고, 라드스콜피온 알을 요리해 먹으면 랜덤한 중독 하나를 치료할 수 있다. 그래도 라드스콜피온은 보기 힘든 편이라 가지고 다녀서 나쁠 건 없다.
- 질병치료제: 사용시 모든 질병을 치료해준다. 초반의 질병은 치명적이지만, 드랍률도 나쁜 편이라 이게 없어도 화이트 스프링 골프 클럽 후면에 위치한 유황수나, 캠프에 설치된 심도메틱을 이용하면 된다.
2.1.2. 마약
- 오버드라이브
- 퓨리
- 칼멕스
- 데이트리퍼
- X-셸
- 공식p
2.2. 음식/음료
- 더러운 물 / 끓인 물 / 정제된 물: 강가나 물 펌프 등 수원지에서 더러운 물을 입수할 수 있으며, 이 더러운 물은 나무 폐품과 조리대에서 조합해 끓인 물을 만들 수 있다. 끓인 물은 본작에 새로 생긴 아이템으로, 더러운 물과 정제된 물의 중간격 위치에 해당하며 각종 요리와 음료수, 차의 재료가 된다. 정제된 물은 정수 필터를 통해 여과해서 만들 수도 있고,[2] 캠프에서 건설한 정수 장치에서 주기적으로 입수하거나 퀘스트 보상으로 자주 받을 수 있다. 필터를 만들어 정제할 수도 있으나 매우 번거로운 방법.
- 독성 물: 오염된 물에서 가장 밑바닥 등급이다. 그래프턴 지역의 물이 주로 저렇다. 이 물은 끓이거나 정화하는 것이 불가능하며 수중 방사능 수치 역시 최강에 질병에도 걸릴 확률이 더 크다. 피묻 빌드 유저들도 웨스트텍 연구소에 있는 독성점액이 질병에도 걸릴일이 없고 더 편리하기에 빌드 불문하고 독성 물을 마실 일은 없을것이다.
- 각종 차: 끓인 물과 필드에서 얻은 식물로 차를 끓일 수 있다.
- 상한 고기 / 채소 / 음료: 음식 및 음료에도 내구도가 부여되어 있으며, 내구도가 떨어진 식품은 상한 걸로 처리된다. 당연히 질병 가능성이 오르고 효율은 떨어지는 데다 무게만 차지하고 있으니, 상한 식품이 나올 때마다 버리거나 10개를 모아 화학 작업대에서 비료로 만들 수 있다.
- 누카 샤인/무설탕 누카샤인 : 누카콜라 퀀텀을 이용해 만든 밀주. 모건타운 지역을 돌다가 할수있는 서브퀘스트를 거치면 한번쯤 반드시 먹게 되며, 사용하면 짧은 시간동안 화면이 파래지면서 AP재생속도 +50%, 달리기 AP소모 절반, 맨손데미지 +100% 증가 효과를 보나, 효과가 끝나면 필름이 끊기며 랜덤한 장소에서 깨게 된다. 랜덤한 장소에 떨어지게 되는 경우의 수는 36군데로 알려져 있으며, 물론 크랜베리 늪지대 같은 고렙 지역도 테이블에 포함되고 있다. 만일 저렙인데 이거 먹고 크랜배리 늪지대 같은데서 깨어났다? 축하한다. 재수없을 경우 경우 스코치 비스트를 조우할수도 있다. 아이템 특성상 일부 고인물들이 간혹 뉴비를 골탕먹일 때 쓰기도 하니 요주의. 무설탕 버전은 랜덤 이동 요소가 없지만 전설적인 경주로만 획득할 수 있다.
랜덤한 이동이 싫을 경우 효과가 끝난 타이밍에 파워아머에 탑승하게 되면, 암전 효과는 나지만 이동하지는 않는다.
2.3. 가공식품
- 고기 스프 통조림 : 마마돌체 공장 이벤트를 완료할 경우 5개가 주어진다. 허기와 수분을 채워주며 경험치 5% 버프도 준다.
- 통조림 개밥 : 허기 25 회복. END 관련 퍽 중에 개먹이 퍽을 찍을경우 1캔에 75 허기를 채워준다.
- 슈가 밤: 체력 외에도 AP를 채워주긴 하나 보통 지능 버프템인 두뇌 폭탄의 재료로 쓰인다.
- 캔커피: 물 25, AP 300 회복. 퀀텀보다 3배 높은 AP 회복량을 가지고 있어서 보일 때마다 루팅해주는 게 좋다. 아톰샵에서 커피 머신을 구매했다면 시간마다 최대 5개까지 생성해준다.
- 생일 케이크: 허기 20, AP 200 회복, 매력 3, 지속시간 1시간 30분. 5주년 이벤트 때 풀린 보상 아이템으로 생일 케이크라는 가구에서 생성되며 제작은 불가능하다. 한정 이벤트 보상은 복각을 잘 안해주므로 놓쳤다면 다른 사람 캠프에가서 얻어먹는 방법밖에 없다.
이 외에도 슈가 밤과 크램 등 일부 가공식품은 요리 재료로 쓰이기도 한다.
3. 조합 아이템
- 소규모 재료 / 재료 / 대규모 재료
4. 기타 아이템
이번 작에서는 잡템을 집을 때마다 아이템에 걸맞은 효과음이 추가되었다.[3] 예를들면 타자기는 주울 때 촤르륵하는 소리가 난다거나 인형류를 주으면 찍찍거리는 소리가 나는 식으로.그외 게임 이곳저곳 구석에서 발견할수 있는 잡템소품을 특정하게 늘어선 이스터에그들도 여전하다. 나무블럭 글자를 늘어놓아서 메세지를 표현하는 이스터에그는 폴아웃 4보다도 더 많을 정도.