Gloria C. Ramirez
1. 소개
글로리아 세실리아 라미레즈(Gloria Cecilia Ramirez)는 1963년생 미국 캘리포니아 여성이다. 슬하에 딸 하나와 아들 하나를 두었으며, 1994년 2월 19일에 31세의 일기로 리버사이드 종합병원(Riverside General Hospital) 응급실에서 사망하였다. 사인은 암으로 인한 신부전증이다.평범해 보이는 이 인물이 세계적인 주목을 받은 것은, 아래에 서술되는 바 사망 당시의 미스터리한 정황 때문이다. #참고자료(영어) #관련논문(영어) 이 기이한 죽음으로 인하여, 라미레즈는 '유독한 여성'(Toxic Lady)이라는 별명으로 세간에 알려지게 되었다.
2. 미스터리한 사망
라미레즈가 죽음을 몇 달 앞둔 시점인 1993년 말, 그녀는 의료진으로부터 자궁경부암 진단을 받았으며, 심지어 악성이라 신체의 다른 부위로 암세포가 전이되고 있다는 비보를 듣게 되었다. 불행히도 라미레즈는 당시 실직 상태였으며 따로 가입해 두었던 건강보험도 없었을 뿐만 아니라 모아둔 돈은 더더욱 없었다. 라미레즈는 가족 및 가까운 친지들에게는 항암 치료를 시작할 것이라고 안심시켰지만, 가난한 미국인이었던 그녀가 항암 치료를 받을 가능성은 한없이 낮았다.이듬해 2월 19일 저녁 7시 50분에 911은 한 통의 전화를 받았다. 라미레즈의 남자친구였던 조니 에스트라다(Johnnie Estrada)는 라미레즈가 그날 하루 종일 심각한 구토와 현기증에 시달렸다면서 응급실로 이송할 구급차를 요청했다. 인근의 가장 가까운 응급실은 리버사이드 종합병원이었고, 라미레즈를 태운 응급차는 곧장 그곳으로 달리기 시작했다. 이때 라미레즈는 가쁜 호흡과 높은 심박수를 보이고 있었으며, 종잡을 수 없고 혼란스러운 정신 상태를 나타내고 있었지만, 그것만 제외한다면 위급한 상황은 아니었다. 구급대원들은 라미레즈에게 산소 마스크를 씌워서 그녀의 호흡에 도움을 주고자 했다.
라미레즈가 응급실에 도착하자마자 의료진들이 달려들어서 치료를 시작했다. 우선 혼란과 망상을 겪는 라미레즈를 진정시키기 위해, 여러 종류의 대중적인 진정제들이 반복적으로 투여되었다. 그런데 라미레즈의 상태에는 차도가 없었으며, 도리어 라미레즈의 빈맥 증세가 갑자기 걷잡을 수 없이 악화되기 시작했다. 라미레즈가 쇼크 상태에 빠지기 직전이라고 판단한 의료진은 긴급하게 제세동기로 심장에 전기 충격을 가했는데, 이번에는 더욱 이상한 상황이 펼쳐지기 시작했다. 라미레즈의 피부 전체에 걸쳐서, 피부 위로 광택 있는 얇은 필름 같은 기름막이 덮이기 시작한 것이다. 기도 삽관을 위해 벌려놓은 입에서는 마늘 냄새가 심하게 풍기기 시작했다.
간호사였던 수전 케인(Susan Kane)은 혈액 검사를 위해 라미레즈의 팔에서 정맥 채혈을 시도했는데, 팔에 꽂힌 주사기에서 쏘는 듯한 암모니아 냄새가 올라왔다. 더욱 기이한 것은 주사기 속에 담긴 라미레즈의 혈액이었다. 혈액 속에는 흰색과 노란색, 주황색, 갈색의 미세하게 결정화된 이물질들이 둥둥 떠다니고 있었던 것이다. 케인은 이 혈액 샘플을 동료 간호사인 줄리 고르친스키(Julie Gorchynski)에게 넘겨주었고, 두 사람 모두 문제의 혈액의 상태를 지켜보는데... 케인이 의식을 잃고 쓰러졌다. 기절한 케인은 응급실에서 옮겨져 나갔지만, 고르친스키도 주사기를 손으로 만진 순간부터 컨디션이 좋지 않았다. 구역감과 현기증을 느낀 그녀도 응급실에서 나와서 의자에 앉아 잠시 쉬는데, 다른 동료가 괜찮냐고 묻는 순간 고르친스키도 기절했다.
응급실에 남아있던 호흡기내과 전문의 모린 웰치(Maureen Welch)도 주사기에서 나는 암모니아 냄새를 맡았다. 그녀는 라미레즈의 상태가 당초 의심했던 화학 요법 환자의 징후와 유사한지 확인하기 위해 주사기를 확인하던 참이었다. 그리고 곧이어 웰치가 세 번째로 기절했다. 의료진들이 줄줄이 쓰러지는 상황에서 취해야 할 조치는 분명했다. 곧바로 병원 전체에 비상이 걸렸고, 응급실에 있던 모든 응급환자들이 외부 주차장으로 대피했으며 의료진 역시 최소한의 인원만 남고 나머지는 모두 현장을 떠났다. 남은 의사들은 라미레즈에게 심폐소생술과 제세동술을 45분 간 지속하면서 있는 힘을 다했지만, 그 과정에서 또 한 명의 의료진이 심장마비로 쓰러졌다. 그리고 그 모든 노력에도 불구하고, 라미레즈는 저녁 8시 50분에 끝내 사망하고 말았다.
공식적인 사망 원인은 자궁경부암으로 인해 유발된 신부전증이었다. 라미레즈의 시신은 이중 밀봉 백에 담겨서 다시 강철 용기에 격리되었고, 카운티에서 제공한 위험물 처리용 방호복을 입은 검시관들이 사망 6일 후에야 검시를 시작했다. 검시관은 요도 폐쇄로 인한 급성 신부전증이 다시 부정맥으로 이어져서 사망에 이르게 했다고 검시 결과를 발표했다. 혈액 검사 또한 실시되었는데, 그녀의 피에서는 리도카인(진정제), 아세트아미노펜(해열제), 모르핀(마약성 진통제)과 같은 약제들이 검출됐다. 가장 흥미로운 것은 당시 현장의 공기 성분 검사 결과였는데, 검사 결과 암모니아, 포스젠(phosgene), 청산 가스, 황화수소 가스 등의 휘발성 물질들이 검출된 것이다. 병원 측에서는 다음날인 2월 20일에 병원의 모든 장비와 기물들을 소독해야 했으며, 다시 그 다음날 오전 7시에야 병원 응급실 운영을 재개할 수 있었다.
신부전증이라는 사인은 라미레즈 본인뿐만 아니라 응급실에 있던 수많은 사람들이 겪었던 기이한 증상들을 설명하기엔 턱없이 부족했다. 응급실에 도착한 후부터 사망 시점까지 라미레즈는 불과 30여 분 정도 그곳에 머물러 있었지만, 그 짧은 시간에 응급실에 있던 환자와 의료진을 포함한 인원 27명이 직간접적으로 영향을 받았다. 의료진 중 6명은 라미레즈로 인해 발생한 증세의 치료를 위해 입원까지 해야 했다. 기절 후 정신을 차린 웰치는 자신의 팔다리가 마비되어 움직일 수 없음을 깨달았다. 상태가 나빴던 고르친스키는 호흡기 장애로 2주 동안 입원했는데, 이뿐만 아니라 간염과 무릎 괴사까지 덤으로 겪어야 했다. 이뿐만 아니라 현장에 있던 수많은 사람들이 호흡곤란과 구토감, 근육 경련을 똑같이 경험했다.
2.1. 과학적 설명
리버사이드 종합병원 응급실에서 벌어진 기이한 사건의 전말을 밝히기 위해, 미국 보건복지부는 애나 오소리오(Ana M. Osorio) 박사와 커스턴 월러(Kirsten Waller) 박사를 현장에 파견했다. 이들은 의료진들을 인터뷰하면서 심각한 증상을 겪은 사람들의 공통점을 찾으려 했는데, 모두 혈액 검사에서 정상 소견이 나왔고 라미레즈와 매우 가까이 위치해 있었다는 점, 그리고 똑같이 현기증과 호흡곤란을 겪었던 여성이라는 점을 들어서, 이들 의료진들이 심리적 동조 반응으로 인한 집단 히스테리를 겪었다는 결론을 내렸다. 이 결론은 논란을 불러일으켰으며 리버사이드 종합병원의 의료진들도 납득할 수 없었고, 다시금 재조사를 위해 이번에는 로런스 리버모어 국립 연구소(Lawrence Livermore National Laboratory)에 조사를 의뢰했다. 이 연구소는 본래 핵 연구를 중점으로 하고 있었지만 의뢰를 받아들였고, 리버모어 법의학 센터(Livermore Forensic Science Center) 소속의 패트릭 그랜트(Patrick M. Grant)를 중심으로 하여 새로 진상조사단이 꾸려졌다. 그리고 패트릭 그랜트는 분석 결과를 토대로 해서 최대한 가능성 높은 시나리오를 수립하였고 이를 1997년에 논문으로 발표하였다.논문은 혈액 검사 결과 라미레즈의 혈액에 있던 다이메틸 설폭사이드(이하 DMSO)에 주목했다. 이 물질은 무색의 기름기 있고 약한 마늘 냄새가 나는 액체로 정상인의 혈액에서는 절대 검출되지 않을 만한 물질인데다가, 당시 환자에게서 마늘 냄새가 났으며 피부 위로 기름막이 생성되었다는 의료진의 증언 또한 DMSO의 존재를 확인케 하기 때문이다. 그랜트에 따르면, 체내의 DMSO는 응급실 의료진이 투여한 진정제와 제세동술의 효과를 방해했을 뿐만 아니라, 주된 사망 원인인 요도폐색 또한 DMSO로 인해 야기되었을 수 있다. 문제는 DMSO가 일반적으로는 기름때를 제거하는 유기 용매의 형태로 철물점에서 팔리는 물질인데, 이게 어떻게 라미레즈의 체내에 들어갈 수 있었냐는 것이다.
한 가지 가능성으로 마약성 물질의 사용을 들 수 있다. DMSO의 특성 중 하나는 손상 없이 피부 장벽에 잘 스며들어 체내로 흡수된다는 점인데, 라미레즈가 생전에 마약성 물질인 펜사이클리딘(PCP)을 이용할 때 DMSO 크림을 이용해서 체내로 흡수시켰다는 것. 다만 추후 나온 보고서에서는 라미레즈가 PCP를 사용하였다는 증거가 없다는 한계점이 제기되었다. 다른 가능성으로, DMSO는 진통제, 항우울제, 정신자극제 등 의학적으로도 쓰이는데, 이런 효능들 때문에 일각에서는 만병통치약으로까지 표현된 바 있다. 게다가 자궁경부암을 비롯한 암 환자들의 항생제로도 사용되기 때문에 병원 치료를 거부한 라미레즈가 따로 이를 구해 사용했을 가능성이 있는 것이다.
하지만 DMSO 단일 성분 하나만으로는 라미레즈 주위의 의료진들이 겪은 증상들을 설명할 수 없다. 답은 그녀가 받은 치료 과정 중에 있다. 호흡 곤란과 부정맥으로 실려간 그녀는 구급차 안에서 산소 공급을 받았다. 이 과정에서 DMSO가 다이메틸 설폰(이하 DMSO2)이 되었고, 적절한 산소 농도와 적절한 온도 하에서 제세동의 전기 충격을 받으며 다시 다이메틸 설페이트(이하 DMSO4)로 바뀌게 된 것. 여기서 중요한 것은, 이 DMSO4가 물과 만나면 메탄올과 황산으로 변하게 된다는 것이다. 다른 연구들에 따르면 이런 특성 때문에 DMSO4는 전쟁 무기로도 사용될 만큼 위험한 물질이다. 라미레즈의 정맥혈을 채혈했을 때 발견된 DMSO2의 결정들은 전기 충격을 통해 DMSO4가 되었고 다시 이 DMSO4가 수분과 만나 유독가스를 생성하여 의료진들이 쓰러지고 입원하게 되었으며, 라미레즈는 가장 유명한 의학 미스터리 중 하나의 주인공이 되었다는 것이 브랜트의 논문의 골자이다.
그러나 해당 물질들은 휘발성을 가지고 있어 빠르게 사라지기에 이 가설에 대한 직접적이고 명확한 증거는 되지 못했다. 많은 유기화학자들도 브랜트의 시나리오에 대해서, 인체 내에서 그 정도로 신속하게 화학적 반응이 연쇄적으로 일어나기는 어려우며, 인체는 그러한 반응을 기대할 만큼 높은 온도도 아니라고 반론해 왔다. 사실관계로 보더라도 라미레즈가 DMSO를 대량으로 구입했다거나 경구투여했다는 증거물 역시 전혀 없는 상태이다. 결국 현재 남아 있는 자료로는 추측밖에 못하는 상황인 것. 그래도 그나마 이 가설이 글로리아 라미레즈의 죽음 주위에 깔린 미스터리를 가장 논리적이고 과학적으로 설명하고 있을 뿐이다.
3. 사망 이후
비록 리버모어 연구소의 DMSO 가설이 설득력 있는 시나리오라고 인정받았음에도 불구하고, 남겨진 유가족들은 사망 원인을 찾는 데 10주씩이나 걸린 점에 대해 의문을 품으며 독자적으로 리처드 후쿠모토(Richard Fukumoto)라는 병리학자를 고용하여 사인을 찾고자 했다. 유가족 측의 주장은, 라미레즈의 직접적인 사망 원인은 신부전증이 아니며, 리버사이드 종합병원 측의 과실이 크다는 것이다. 유가족들은 응급실 의료진들의 배임 혐의를 제기하면서, 병원 측에서 숨기고 있는 진실이 있다고 주장했다. 이들의 시나리오는 '하수관을 통한 유해가스 역류' 이다. 약 1년 전에 실제로 리버사이드 종합병원이 당국으로부터 1층 응급실 배수구를 통해 유해가스가 역류할 수 있다고 지적받은 적이 있기 때문이다. 그리고 라미레즈와 의료진이 겪은 일 역시 이 가스로 설명된다는 것이다. 반면 카운티 당국 대변인 토머스 데산티스(Thomas DeSantis)는 사건 직후 배수구를 검사했으나 문제가 없다는 판정을 받았다고 해명했다. #후쿠모토 박사의 검시는 별다른 도움이 되지 못했다. 라미레즈의 시신이 가족의 품으로 돌아왔을 때, 이미 시신은 상당 부분 부패가 진행된 상태였으며 오염이 심각했고, 심장은 심지어 부패가 완료되어서 아예 유실된 상태였다. 특히 후쿠모토 박사는 당시 의료진들이 채취했었던 혈액 샘플을 확보할 수 없었는데, 이 때문에 유가족들은 병원에서 뭔가 결정적인 증거물을 숨기려 한다는 의구심을 더욱 키우게 되었다. 이에 대해서도 당국은 "실수로 폐기되었다" 고 해명했는데, 이 해명 역시 유가족들에게 납득이 되는 내용은 아니었다. 결국 별다른 소득 없이 라미레즈는 1994년 4월 20일에야 겨우 인근의 추모공원에 안장될 수 있었지만, 장례식 이후로도 유가족들은 여전히 '병원이 라미레즈를 죽였다' 고 믿고 있는 상태이다.
이 사건은 법의학적인 의의 외에도 당시 지역사회에 상당한 파장을 남겼다. 이 사건을 담당했던 카운티 검시관실(Coroner's Office) 수석 수사관이 수사에 착수한 지 한 달만에 갑자기 자살하는 일이 벌어지는가 하면, 당국자가 상당한 사회여론의 압력을 받고 있다고 공개석상에서 발언이 나오는 등, 일반 대중의 시선에서는 꺼림칙한 일들이 연달아 일어났다. 게다가 이런 상황에서 수사 당국과 보건 당국이 서로 신경전을 벌이다가 언론사 기자들의 질문을 자르는가 하면 휑하니 회견장에서 퇴장하는 등 여러모로 뒷말이 많은 장면들이 이어졌다. 결국 1994년 4월 29일, 데산티스 대변인은 공식적으로 더 이상 라미레즈 사망 사건을 조사할 계획이 없다고 매듭지었다.
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