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최근 수정 시각 : 2023-06-30 13:15:55

리스테리아 모노사이토제네스

리스테리아 모노사이토제네스
Listeria monocytogenes
파일:리스테리아모노사이토제네스.jpg
학명 Listeria monocytogenes
(E. Murray et al. 1926) Pirie 1940
분류
<colbgcolor=#bff4ff><colcolor=#000> 세균
미분류 그람 양성균
후벽균문(Firmicutes)
간균강(Bacilli)
간균목(Bacillales)
리스테리아과(Listeriaceae)
리스테리아속(Listeria)
리스테리아 모노사이토제네스(L. monocytogenes)

1. 개요2. 특징3. 독소 및 병리4. 질병5. 진단6. 치료7. 통제 방법

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1. 개요

L. monocytogenes, 리스테리아 모노사이토게네스.

이 박테리아는 감염된 식품로 전파되거나, 동물 및 가금류의 배설물로 배설된다. 또한 오염된 토양에서 재배된 채소, 오염된 동물에게서 나온 유제품과 날고기가 전파 원인이 된다. 이 질병은 유산 및 사산을 일으킬 수 있기 때문에 임산부에게는 특히 주의가 필요하다. 출산 직후 감염될 시 신생아의 정신 지체 및 사망의 원인이 될 수 있다. 임산부, 신생아, 면역결핍자에게 특히 주의가 요구된다.

L. monocytogenes에 의해 발생하는 감염증을 리스테리아병(Listeriosis)라 한다.

2. 특징

파일:리스테리아그람염색.png
리스테리아 모노사이토제네스의 그람 염색 결과

여러 특징은 리스테리아 문서에도 나와 있다. 모양은 반듯한 막대 모양의 그람 양성 간균이지만, 그 길이가 짧고 배열 방식이 유사하여 쌍구균(diplococcus)이나 연쇄상구균(streptococcus)과 혼동될 수 있다. 아포를 형성하지 않으며 산소 유무에 따라 대사를 바꿔 양쪽 조건에서 모두 생존하는 조건부 혐기성 세균(facultative anaerobes)이다. 생존력에서 가장 특징적인 것은 리스테리아는 냉장 상태인 섭씨 0도 근처 온도에서 생존 가능하다는 것이다. 따라서 냉장고에 보관된 음식들도 리스테리아에 의해 오염될 수 있다. 편모를 이용한 자체적인 운동성을 가지나, 그 운동성은 상황에 따라 크게 달라질 수 있다. 카탈레이스(catalase) 양성이다.

3. 독소 및 병리

L. monocytogenes는 리스테리올리신-O(Listeriolysin O, LLO)라는 용혈소(hemolysin)로 대식세포의 파고리소좀(Phagolysosome)[1]에서 벗어나며, 숙주의 면역방어를 회피한다. 종명인 monocytogenes는 단핵구(monocyte)의 포식작용을 피할 수 있다는 의미이다. 한편, 리스테리아 모노사이토제네스는 특유의 단백질인 actin assembly-inducing protein(ActA)을 이용하여 액틴 단량체를 다량체로 조립하고, 포식세포(phagocyte) 안으로 들어가 살 수 있다.

4. 질병

가장 중요하고 위험한 것은 신생아에게의 감염으로, 마찬가지로 신생아 감염이 위험한 스트렙토코커스 아갈락티아(Streptococcus agalactiae)와 함께 주의해야 한다. 출산 직후 신생아에게의 리스테리아 감염은 육아종으로 인한 패혈증과 심각한 염증을 일으켜 사산에 이르게 한다. 출산 후 시간이 흐른 뒤의 리스테리아 감염은 수막염(meningitis)의 원인이 될 수 있다.

면역이 정상적인 성인에게 감염될 시 독감과 비슷한 증상을 보이며, 설사를 유발하기도 한다. 대개는 신생아의 경우처럼 심각한 질병이 발생하지는 않으나, 상술했듯 임신 중이거나 면역이 저하되어 있는 경우 패혈증 등의 원인이 될 수 있으니 주의해야 한다.

5. 진단

혈액 배양(culture of blood)을 통해 관찰할 수 있으나, 특히 B군 연쇄상구균과 균주 모양이 비슷하여 혼동을 줄 수 있다. 온도별로 이동성이 달라진다는 것과 0도에 가까운 저온에서도 생존 가능한 것을 이용하여 보다 정확히 동정할 수 있다. 뇌척수액(Cerebrospinal fluid, CSF), 양수(Amniotic fluid) 등을 통해서도 진단할 수 있다.

6. 치료

페니실린(penicillin)과 앰피실린(ampicillin)을 기본적으로 사용하며, 감염이 심하면 젠타마이신(gentamicin) 등의 항생제를 사용한다.

7. 통제 방법

면역 저하 환자에게 감염된 리스테리아는 수막염과 같은 위험 질환의 원인이 되므로 미리 이 균에 감염되는 것을 예방할 필요가 있다.


[1] 포식소체(phagosome)와 리소좀(lysosome)이 합쳐져 포식작용에서 세균을 분해하는 세포 내 소체.


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