호르몬 대체 요법

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언어별 명칭
한자	Hormone代替療法,
일어	ホルモン補充療法 (호르몬 보충 요법)
영어	Hormone replacement therapy; HRT

1. 개요2. 폐경기 호르몬 대체 요법3. 남성 갱년기 호르몬 대체 요법4. 트랜스젠더의 호르몬 대체 요법

1. 개요

성호르몬이 부족해지는 폐경기 여성에게 호르몬을 대체해주는 요법이다. 트랜스젠더 호르몬 치료의 상당 부분을 포함하기도 한다.

2. 폐경기 호르몬 대체 요법

40~50대의 폐경기 여성이 주로 받는 호르몬 대체 요법이다. 60대 이상의 늦은 나이에 호르몬 치료를 시작할 경우 부작용 가능성이 있다고. 주로 안면홍조나 질의 위축 등으로 인한 성교통(dyspareunia)이 보여지는 여성에게 시행하게 된다. 또한 5년 이상 투여받은 경우에도 유방암 위험성이 있지만, 대개 시작 후 3년 이내에 치료를 마치므로 크게 상관없다고 한다.

호르몬 대체 요법이 제한되는 환자의 경우는 다음과 같다.

여성호르몬에 민감한 암 병력이 있을 경우

유방암이나 자궁내막암 등

간질환
혈전증 관련 질환
질출혈

선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERMs)는 위와 같이, 여성호르몬 호르몬 대체 요법을 사용하지 못하는 여성에게 사용된다. 이는 특정적인 조직에선 에스트로겐 수용체에 작용물질으로, 다른 조직에선 에스트로겐 수용체 길항제로 작용하게 된다. 보통의 호르몬 대체 요법과 같이, 심장 및 뼈와 관련된 질병의 보호인자로 인식되나, 질 위축증 및 안면홍조에는 도움이 되지 못한다고. 종류는 다음과 같다.

Tamoxifen - 이는 자궁내막 및 뼈에서는 작용물질로 작용하고, 유방에서는 길항작용을 한다.
Raloxifene - 이는 뼈에서는 작용물질로 작용하고, 자궁내막에서는 길항작용을 한다.

기타 골다공증 등의 이유로 HRT를 하는 경우도 있으나, 건강보험심사평가원에서는 폐경기 HRT가 아니면 얄짤없이 비급여로 처리하고 있다.

3. 남성 갱년기 호르몬 대체 요법

최근에는 남성의 갱년기에 대한 연구와 사회적 인식도 늘어나고 있는데, 4~50대 갱년기 남성들을 위한 TRT(Testosterone Replacement Therapy)도 활성화되는 추세다. 네비도가 이런 남성갱년기 호르몬 대체요법에 쓰이는 대표적인 주사제다. 그러나 의료보험을 적용받을 수 없다.

4. 트랜스젠더의 호르몬 대체 요법

자세한 내용은 트랜스젠더 호르몬 치료 문서

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호르몬 대체 요법

1. 개요

2. 폐경기 호르몬 대체 요법

3. 남성 갱년기 호르몬 대체 요법

4. 트랜스젠더의 호르몬 대체 요법

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